Han pasado dos años, del gobierno "independiente" de Jaime Rodríguez Calderón y sus propuestas del cambio han sido más de lo mismo en las políticas sanitarias, donde la Secretaría de Salud o Servicios de Salud de Nuevo León O. P. D., como organismo rector en el sistema de salud de nuestro estado sus acciones y estrategias, no se
corresponden con nuestras riquezas históricas, sociales, económicas,
patrimoniales, naturales y culturales que tenemos en Nuevo León, generando las
siguientes alertas que como sociedad pagaremos el costo por los riesgos a
nuestra salud que representan y representaran en el futuro inmediato:
1. Sigue vigente la disfuncional e inoperante organización
administrativa de dos organismos responsables de la salud en Nuevo León:
Secretaria de Salud y Servicios de Salud de Nuevo León O.P.D, que sólo han
servido para encubrir los deficientes manejos administrativos, principalmente de los
recursos financieros y humanos, en el primer caso con las observaciones que la
Auditoria Superior de la federación, que año con año esta realizando.
2. Estamos lejos de garantizar el derecho a la salud, a pesar
de los esfuerzos no hemos logrado la cobertura universal garantizando el acceso
gratuito a los servicios de todos y todas las ciudadanas. Sólo El 83 % de la
población de Nuevo León cuenta con cobertura en salud, del cual el 72 % tiene
acceso a los servicios del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), el 2 %
a los del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de Trabajadores del
Estado (ISSSTE), el 17% a los del Seguro Popular, que depende del Régimen
Estatal de Protección Social en Salud (REPSS) que con el 9% restante los brinda
a población abierta los servicios de salud de Nuevo León.
3.- La falta de recursos sigue generando que en hospitales, clínica
y centros de salud prevalezcan los altos tiempos de espera para recibir
atención, sobre todo con los especialistas y en las cirugías, la falta de
medicinas, materiales de curación y la insalubridad en sus instalaciones, con
los consecuentes riesgos sobre la salud de los pacientes sobre todo en los
hospitalizados, generandoInfecciones asociadas a la atención de la salud.
4.- No tenemos el Plan de Salud sectorial que obliga ley
estatal de Planeación Estratégica, en consonancia con la ley nacional sobre
este rubro, donde estén con claridad las metas, acciones, estrategias y
objetivos concretos que en materia de salud pública debemos lograr en Nuevo
León, en su periodo de gobierno.
5.- Las unidades de salud siguen con la inercia de los
programas de salud establecidos nacionalmente, prevaleciendo el modelo de
atención curativo sobre el preventivo, que además de ser muy costoso, sigue no
sólo sin detener sino incrementando los principales problemas de salud pública
que nos enferman y matan, como sucede con las infecciones gastrointestinales,
urinarias, obesidad, diabetes, cáncer, alcoholismo y las enfermedades
cardiacas.
6.- Las personas siguen enfermándose con padecimientos
fácilmente prevenibles, superando la insalubridad y fortaleciendo la higiene
personal, los malos hábitos alimenticios, el abuso de alcohol y la exposición a
riesgos ambientales, así las afecciones con gran morbilidad siguen siendo:
infecciones respiratorias agudas 63%, infecciones intestinales agudas 12 % e infecciones
de vías urinarias 7 %, representando el 82 del total de casos reportados en el
Sistema Único Automatizado de Vigilancia Epidemiológica, el resto es por otitis
media aguda, alergias, ulceras, gastritis, varicela, hipertensión arterial,
asma bronquial y la diabetes, sin faltar las crisis epidemiológicas que
generan, la influenza, dengue y tos ferina.
7.- En las enfermedades infecciosos destaca la Tuberculosis,
que es contagiosa, prevenible y curable, que representa un importante problema
de salud por la presencia de cepas de la bacteria multirresistentes al
tratamiento y su asociación a la
infección por VIH, la diabetes y la falta de adherencia al tratamiento. Nuevo
León es uno de los estados con mayor carga para tuberculosis (TB) que sigue
siendo uno de los problemas prioritarios de nuestro estado ya que existen 38.8
casos por cien mil habitantes; en el área metropolitana se registran el 91 % de
casos, de los cuales 64 % corresponden a hombres y 35 % a mujeres.
8.- Las principales causas de muerte en la entidad son las enfermedades
del corazón, los tumores malignos, y la diabetes mellitus; los accidentes de
tráfico de vehículos de motor, la mayoría asociado al abuso de alcohol, han
oscilado entre la cuarta y quinta posición, con las enfermedades cerebro
vasculares. Las enfermedades hepáticas están en la sexta posición, las EPOC en
la séptima posición, en el octavo lugar homicidios, influenza y neumonía en el
noveno y la insuficiencia renal en el décimo lugar.
9.- El 75 % de los pobladores sufren de sobrepeso u obesidad,
tenemos a la Diabetes como una de las tres principales causas de muerte y
seguimos ocupando el primer lugar en la prevalencia de diabetes entre la
población de 20 a 59 años de edad y el séptimo lugar en los individuos mayores
de 60 años.
10.- En relación a la salud de la mujer, seguimos teniendo al
Cáncer de mama como la primera causa de muerte en mujeres mayores de 25 años,
ocupando el tercer lugar nacional con una tasa de mortalidad de más de 22 años.
En tanto el Cáncer cérvico-uterino sigue generando casi 10 defunciones por cien
mil mujeres mayores de 25 años, afectando más a las mujeres de 50 a 54 años,
donde ocurren la mayoría de las muertes. En tanto siguen prevaleciendo los
embarazos no planeados, con vida sexual más temprana, donde más del 30% del
total de embarazos en adolescentes se integran a la problemática psicosocial
que significa esta situación.
11.-En materia de salud mental además que sigue
incrementándose la prevalencia de trastornos mentales, se estima que más del
30% de los nuevoleoneses cursan con alguno, la mayoría, casi el 80% no tiene
acceso a la atención profesional, por la carencia de recursos para este rubro,
así las depresiones, ansiedades, trastornos neuróticos, post traumáticos,
adaptativos, de personalidad, de conducta, psicóticos y demenciales siguen deteriorando
los años de vida saludable y algunos como la Depresión convirtiéndose en una de
las primeras causas de discapacidad.
12.-En materia de adicciones, la problemática continúa en
nuestra entidad; el 26.7 % de la población en el estado consume tabaco (existen
más de 1.2 millones de fumadores/as), más del 70 % consume bebidas alcohólicas,
de los cuales el 28 % las toman cada fin de semana hasta embriagarse. En cuanto
a drogas ilegales, se ha encontrado que más del 55 % inician su uso entre los
10 y 14 años y casi 40 % entre los 15 y 19. Las drogas de inicio son tabaco,
alcohol y mariguana, y las drogas de impactos son, en más del 30 % de los
casos, la mariguana, 25 % el alcohol y casi 20 % los inhalables.
13.-En materia de salud dental, seguimos teniendo problemas
de salud pública como el de la caries
dental que persiste con una prevalencia en más del 80 %de la población, sin
hablar de las otras odontopatias menos de las necesidades estéticas que mejoran
el funcionamiento bucal.
14.- La función para la Protección contra riesgos sanitarios
en Nuevo León, ha sido reducida a una vigilancia mínima, casi reducida a los
espacios libre de tabaco, con denuncias de corrupción y deficiente permanencia
en acciones estratégicas para supervisar la inocuidad de los productos
alimenticios, basta observar la gran proliferación de los vendedores ambulantes
de alimentos inmersos en la insalubridad, en las calles del área metropolitana,
así como los vehículos insalubres transportadores de desechos y basura. No se
diga la supervisión de medicamentos e insumos para la salud que han causado las
tragedias de los denominados “productos milagro” que proliferan sin control por
comercios de la metrópoli y exponen a miles de personas a afectaciones que
pueden llevarlas a perder la vida. En este ámbito, finalmente esta la
Insuficiente vigilancia de la calidad del agua, la calidad del aire, productos
de importación, así como la observación de los servicios de atención médica que
ofrecen hospitales, clínicas, laboratorios, guarderías, consultorios médicos y
odontológicos, entre otros, con la finalidad de constatar el cumplimiento de
las normas que garanticen su inocuidad y calidad en los servicios.
Así Nuevo León a pesar de ser un estado urbano,
industrializado, con altos niveles de desarrollo económico, sigue, en
comparación con otras sociedades de países con semejantes niveles de
desarrollo, como Argentina, Chile, Cuba en América, sin lograr acciones
contundentes en el contexto de las necesidades y problemas de salud pública que
en nuestro estado coexisten en el marco de las desigualdades de la distribución
de los recursos que provoca una
distribución desigual de las enfermedades y del
ejercicio de coberturas médicas de primera, segunda y tercera clase, nos
referimos a la medicina asistencial, la medicina de la seguridad social y la
medicina elitista de los hospitales y seguros de salud privados.
Esta paradoja se suma a que a pesar de que tenemos una de las
más grandes infraestructuras educativas para la obtención de grados y
postgrados universitarios, sobre todo en las ciencias de la salud, no se ha generado la investigación
científica, los adelantos tecnológicos y los esfuerzos necesarios para lograr
las acciones estratégicas básicas que permitan imponer los modelos de
prevención, sobre los curativos que seguirán siendo ineficientes además de
costosos.
Sólo con la intervención interinstitucional, publica, privada
y sector social, decidida y armónicamente, lograremos superar estos graves
pendientes de nuestra salud pública, agravados por un gobierno falazmente
independiente y ciudadano, inmerso en la mentira y la simulación desde su
origen en Nuevo León.
